Vitamien D is nutteloos in COVID-19, het Brasiliaanse dokters van die Universiteit van São Paulo bevind. Die studie is gepubliseer in die Journal of American Medical Association Vitamien D-tekort in die liggaam is 'n bekende risikofaktor vir COVID-19, en daarom het baie wetenskaplikes na vitamien D gekyk as 'n middel vir die simptome van die siekte. Die meeste studies was egter van 'n redelike lae gehalte, uitgevoer by 'n klein aantal pasiënte en het miskien nie 'n kontrolegroep nie. Die nuwe studie het 240 pasiënte, ongeveer 56 jaar oud, ingeskryf wat weens die erns van COVID-19-simptome in die hospitaal beland het, maar nie meganiese ventilasie nodig gehad het nie. Die helfte van die pasiënte het aan die begin van die behandeling 'n enkele dosis vitamien D (200 duisend IE) ontvang, die helfte het 'n placebo gekry. Vitamien D het geen noemenswaardige uitwerking op die verloop van die siekte gehad nie. Sterfte in die eerste groep was 7,6%, in die tweede - 5,1%. 16% van die pasiënte uit die eerste groep en 21,2% van die tweede is in die waakeenheid opgeneem. As gevolg hiervan het 7,6% van die pasiënte in die eerste groep meganiese ventilasie benodig, in die tweede 14,4%. Die behoefte aan meganiese ventilasie by pasiënte in die eerste groep het gemiddeld 15 dae aangehou, by pasiënte in die tweede - 12,8 dae. Oor die algemeen was die verskille tussen die resultate van albei groepe statisties onbeduidend, kom die navorsers tot die gevolgtrekking. Vitamien D het egter ook geen noemenswaardige skade berokken nie - die enigste newe-effek was braking, wat by een van die pasiënte verskyn het. "Die bevindings ondersteun nie die gebruik van 'n hoë dosis vitamien D3 vir die behandeling van matige tot ernstige COVID-19 nie," skryf die skrywers. Alhoewel hierdie werk tot dusver die grootste studie van die uitwerking van vitamien D op COVID-19 geword het, was daar steeds nie genoeg pasiënte om betroubare resultate te kry nie, erken die navorsers. Daarbenewens het die meeste pasiënte normale vlakke van vitamien D in die liggaam gehad - 'n uitgesproke tekort is slegs in 'n kwart waargeneem. Daarbenewens het die studie gefokus op pasiënte met matige tot hoë erns. Dit is moontlik dat vitamien D voordelig kan wees vir minder ernstige simptome - studies van ander middels het getoon dat die effek op die erns van die siekte afhanklik is. "In die lig van die gebrek aan hoogs effektiewe terapie vir COVID-19, met die moontlike uitsondering van kortikosteroïede, is dit belangrik om oop te wees vir opkomende vitamien D-navorsingsresultate, ondanks die kleiner steekproefgroottes en ernstige beperkings van sommige van die werk," het die navorsers gesê. Hierdie studie weerlê ook die resultate van onlangse omstrede werk wat deur Spaanse dokters in die Lancet gepubliseer is en daarna teruggetrek is. Volgens die outeurs kon hulle die gebruik van kalsifediol, 'n vitamien D-metaboliet, met 60% verminder. Die wetenskaplikes wat die artikel gelees het, het egter baie vrae gehad oor die metodologie - die skrywers het byvoorbeeld geskryf dat hul studie tegelykertyd waarnemend en ewekansig was, maar hierdie benaderings weerspreek mekaar. In ewekansige studies word pasiënte ewekansig in verskeie groepe verdeel, in waarnemingstudies meng hulle nie met die behandeling in nie en teken slegs moontlike resultate aan. Die eerste benadering is baie effektiewer; die resultate van die tweede moet met groot sorg geïnterpreteer word. Dit was ook nie bekend oor die aanvanklike vlak van vitamien D by sommige pasiënte en 'n aantal ander aanwysers wat die resultaat kan beïnvloed nie. Daarbenewens is die studie nie eweknie-beoordeel nie en slegs voorlopige resultate aangebied. As gevolg hiervan het die redaksie van die tydskrif besluit om die materiaal van die webwerf te verwyder en te verduidelik dat hulle vrae het oor die ontwerp van die studie. Hulle is van plan om uit te vind watter ander oortredings deur die skrywers gepleeg is. Oor die algemeen is dit moeilik om die individuele, onafhanklike effekte van vitamien D op pasiënte te bestudeer. Byvoorbeeld, iemand wat gereeld buitenshuise oefening doen, sal waarskynlik vitamien D-vlakke binne normale perke hê. Dit is egter waarskynlik nie soveel vitamien D wat teen COVID-19 beskerm nie, maar oor die algemeen goeie gesondheid. As vitamien D enige voordeel vir COVID-19 het, sal die effek waarskynlik beskeie wees. Dit moet egter in geen geval verwaarloos word nie - 'n tekort aan vitamien D verhoog nie net die risiko van infeksie nie, maar beïnvloed ook baie prosesse in die liggaam.
